為了進(jìn)一步優(yōu)化心臟康復(fù)中心認(rèn)證，推動(dòng)心臟康復(fù)中心認(rèn)證工作的順利進(jìn)行，現(xiàn)對(duì)心臟康復(fù)中心認(rèn)證部分條目修改如下：
要素一 基本條件與資質(zhì)
要素一 ：
?、佟⑿呐K康復(fù)中心團(tuán)隊(duì)要求，注冊(cè)護(hù)士要求“心血管專業(yè)中級(jí)職稱”更改為“具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)”；說(shuō)明內(nèi)容部分：上傳材料增加相關(guān)人員“相關(guān)培訓(xùn)證明”掃描件
?、?、心血管?？茥l件，分值相應(yīng)調(diào)整并增加“3. 鼓勵(lì)已經(jīng)建設(shè)胸痛中心、心衰中心、房顫中心、高血壓達(dá)標(biāo)中心等的單位建設(shè)心臟康復(fù)中心。”
?、?、數(shù)據(jù)庫(kù)的填報(bào)與管理，更新要求為“核心醫(yī)院提供不少于50例（每例數(shù)據(jù)包含患者基礎(chǔ)信息，評(píng)估信息及治療方案信息，為一完整病例）的數(shù)據(jù)，且轉(zhuǎn)診不少于5例，供認(rèn)證時(shí)評(píng)估；
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原版
二、心臟康復(fù)中心的團(tuán)隊(duì)要求
心臟康復(fù)團(tuán)隊(duì)是多學(xué)科人員的整合團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)組織形式可以因不同醫(yī)院的實(shí)際情況而定，但基本要求和任務(wù)是相同的。心臟康復(fù)中心的團(tuán)隊(duì)人員配置、職責(zé)及資質(zhì)如下：
1. 心臟康復(fù)中心負(fù)責(zé)人1人（4分，資料+現(xiàn)場(chǎng)核查）
1.1 主持心臟康復(fù)中心的建設(shè)和制定重大決策；（1.14）
1.2 具有心血管內(nèi)科專業(yè)背景的高級(jí)職稱以上醫(yī)師，具備較強(qiáng)的組織和領(lǐng)導(dǎo)能力，專業(yè)技能必須具備對(duì)各種心臟病患者進(jìn)行診斷、鑒別診斷及緊急救治能力。（1.15）
2. 心內(nèi)科醫(yī)生，不少于1人（4分，資料+現(xiàn)場(chǎng)核查）
2.1 負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診患者、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、制定個(gè)體化心臟康復(fù)處方、康復(fù)期間急性心血管事件的救治，病情變化患者的實(shí)時(shí)評(píng)估和康復(fù)指導(dǎo)；（1.16）
2.2 接受過(guò)心臟康復(fù)規(guī)范化學(xué)習(xí)，中級(jí)職稱以上心血管專科醫(yī)師，具備對(duì)心臟康復(fù)相關(guān)報(bào)告的診斷和評(píng)估的能力，具備處理常見(jiàn)應(yīng)急事件的能力。（1.17）
3. 注冊(cè)護(hù)士，不少于2人（4分，資料+現(xiàn)場(chǎng)核查）
3.1 負(fù)責(zé)接待患者、制定病例檔案、健康教育、康復(fù)隨訪和醫(yī)療急救措施的執(zhí)行；（1.18）
3.2 接受過(guò)心臟康復(fù)規(guī)范化學(xué)習(xí)，心血管專業(yè)中級(jí)職稱，具有心血管急癥搶救經(jīng)驗(yàn)。（1.19）
4. 康復(fù)治療師，不少于1人（4分，資料+現(xiàn)場(chǎng)核查）
4.1 指導(dǎo)患者具體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，包括制定運(yùn)動(dòng)方案；（1.20）
4.2 接受過(guò)心臟康復(fù)規(guī)范化學(xué)習(xí)，為心臟康復(fù)中心的專職人員，康復(fù)治療專業(yè)畢業(yè)證書(shū)，熟練掌握運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、運(yùn)動(dòng)咨詢和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。（1.21）
5. 臨床藥師、營(yíng)養(yǎng)師和心理醫(yī)師可以是與其他學(xué)科的協(xié)作兼職人員，能確保配合完成對(duì)心臟康復(fù)需要干預(yù)患者進(jìn)行咨詢和治療，并定期參與患者教育。（3分，資料+現(xiàn)場(chǎng)核查）（1.22）
6. 數(shù)據(jù)庫(kù)填報(bào)及管理員1人。（1分）（1.23）
說(shuō)明：本部分需上傳以下材料：相關(guān)人員的專業(yè)資格證書(shū)、職稱證書(shū)的掃描件。
四、心血管?？茥l件（8分）
1. 心血管?？圃诋?dāng)?shù)鼐哂邢鄬?duì)的區(qū)域優(yōu)勢(shì)，能為本地區(qū)其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供心血管急危重癥搶救以及繼續(xù)教育等服務(wù)和支持；（4分，資料+現(xiàn)場(chǎng)核查）（1.33）
說(shuō)明：需上傳區(qū)域性技術(shù)優(yōu)勢(shì)的說(shuō)明材料（學(xué)科介紹、開(kāi)展項(xiàng)目、技術(shù)水平、區(qū)域內(nèi)的學(xué)術(shù)地位、對(duì)帶動(dòng)區(qū)域性專科技術(shù)發(fā)展做出的貢獻(xiàn)等）
2. 具備心臟康復(fù)病房（床）或具備心臟康復(fù)中心患者急診處理的轉(zhuǎn)診條件；（4分，現(xiàn)場(chǎng)核查）（1.34）
五、數(shù)據(jù)庫(kù)的填報(bào)與管理（20分）
1. 已開(kāi)始啟用中國(guó)心臟康復(fù)中心認(rèn)證云平臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)，并提供不少于50例（每例數(shù)據(jù)包含患者基礎(chǔ)信息，評(píng)估信息及治療方案信息，為一完整病例）的數(shù)據(jù)供認(rèn)證時(shí)評(píng)估；（4分，資料）（1.35）
說(shuō)明：需上傳本單位云平臺(tái)首頁(yè)的截圖以及概要信息中從啟用云平臺(tái)到當(dāng)前時(shí)間的心臟康復(fù)病例統(tǒng)計(jì)餅圖。
更新版
二、心臟康復(fù)中心的團(tuán)隊(duì)要求
心臟康復(fù)團(tuán)隊(duì)是多學(xué)科人員的整合團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)組織形式可以因不同醫(yī)院的實(shí)際情況而定，但基本要求和任務(wù)是相同的。心臟康復(fù)中心的團(tuán)隊(duì)人員配置、職責(zé)及資質(zhì)如下：
1. 心臟康復(fù)中心負(fù)責(zé)人1人（4分，資料+現(xiàn)場(chǎng)核查）
1.1 主持心臟康復(fù)中心的建設(shè)和制定重大決策；（1.14）
1.2 具有心血管內(nèi)科專業(yè)背景的高級(jí)職稱以上醫(yī)師，具備較強(qiáng)的組織和領(lǐng)導(dǎo)能力，專業(yè)技能必須具備對(duì)各種心臟病患者進(jìn)行診斷、鑒別診斷及緊急救治能力。（1.15）
2. 心內(nèi)科醫(yī)生，不少于1人（4分，資料+現(xiàn)場(chǎng)核查）
2.1 負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診患者、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、制定個(gè)體化心臟康復(fù)處方、康復(fù)期間急性心血管事件的救治，病情變化患者的實(shí)時(shí)評(píng)估和康復(fù)指導(dǎo)；（1.16）
2.2 接受過(guò)心臟康復(fù)規(guī)范化學(xué)習(xí)，中級(jí)職稱以上心血管?？漆t(yī)師，具備對(duì)心臟康復(fù)相關(guān)報(bào)告的診斷和評(píng)估的能力，具備處理常見(jiàn)應(yīng)急事件的能力。（1.17）
3. 注冊(cè)護(hù)士，不少于2人（4分，資料+現(xiàn)場(chǎng)核查）
3.1 負(fù)責(zé)接待患者、制定病例檔案、健康教育、康復(fù)隨訪和醫(yī)療急救措施的執(zhí)行；（1.18）
3.2 接受過(guò)心臟康復(fù)規(guī)范化學(xué)習(xí)，具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，具有心血管急癥搶救經(jīng)驗(yàn)。（1.19）
4. 康復(fù)治療師，不少于1人（4分，資料+現(xiàn)場(chǎng)核查）
4.1 指導(dǎo)患者具體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，包括制定運(yùn)動(dòng)方案；（1.20）
4.2 接受過(guò)心臟康復(fù)規(guī)范化學(xué)習(xí)，為心臟康復(fù)中心的專職人員，康復(fù)治療專業(yè)畢業(yè)證書(shū)，熟練掌握運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、運(yùn)動(dòng)咨詢和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。（1.21）
5. 臨床藥師、營(yíng)養(yǎng)師和心理醫(yī)師可以是與其他學(xué)科的協(xié)作兼職人員，能確保配合完成對(duì)心臟康復(fù)需要干預(yù)患者進(jìn)行咨詢和治療，并定期參與患者教育。（3分，資料+現(xiàn)場(chǎng)核查）（1.22）
6. 數(shù)據(jù)庫(kù)填報(bào)及管理員1人。（1分）（1.23）
說(shuō)明：本部分需上傳以下材料：相關(guān)人員的專業(yè)資格證書(shū)、職稱證書(shū)及相關(guān)培訓(xùn)證明的掃描件。
四、心血管?？茥l件（8分）
1. 心血管?？圃诋?dāng)?shù)鼐哂邢鄬?duì)的區(qū)域優(yōu)勢(shì)，能為本地區(qū)其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供心血管急危重癥搶救以及繼續(xù)教育等服務(wù)和支持；（3分，資料+現(xiàn)場(chǎng)核查）（1.33）
說(shuō)明：需上傳區(qū)域性技術(shù)優(yōu)勢(shì)的說(shuō)明材料（學(xué)科介紹、開(kāi)展項(xiàng)目、技術(shù)水平、區(qū)域內(nèi)的學(xué)術(shù)地位、對(duì)帶動(dòng)區(qū)域性?？萍夹g(shù)發(fā)展做出的貢獻(xiàn)等）
2. 具備心臟康復(fù)病房（床）或具備心臟康復(fù)中心患者急診處理的轉(zhuǎn)診條件；（2分，現(xiàn)場(chǎng)核查）（1.34）
3. 鼓勵(lì)已經(jīng)建設(shè)胸痛中心、心衰中心、房顫中心、高血壓達(dá)標(biāo)中心等的單位建設(shè)心臟康復(fù)中心。（3分，現(xiàn)場(chǎng)核查）（1.35）
五、數(shù)據(jù)庫(kù)的填報(bào)與管理（20分）
1. 已開(kāi)始啟用中國(guó)心臟康復(fù)中心認(rèn)證云平臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)，核心醫(yī)院提供不少于50例（每例數(shù)據(jù)包含患者基礎(chǔ)信息，評(píng)估信息及治療方案信息，為一完整病例）的數(shù)據(jù)，且轉(zhuǎn)診不少于5例，供認(rèn)證時(shí)評(píng)估；（4分，資料）（1.36）
說(shuō)明：需上傳本單位云平臺(tái)首頁(yè)的截圖以及概要信息中從啟用云平臺(tái)到當(dāng)前時(shí)間的心臟康復(fù)病例統(tǒng)計(jì)餅圖。
02
要素五 持續(xù)改進(jìn)
要素五 ：
?、僬牟糠?，要素五標(biāo)題更新表述為“持續(xù)改進(jìn)”
?、诔掷m(xù)改進(jìn)效果，更新表述為“康復(fù)治療有效性（CPET評(píng)估）、康復(fù)治療有效性（6MWT評(píng)估）”
原版
要素五 質(zhì)量質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)（40分）
持續(xù)改進(jìn)是心臟康復(fù)中心認(rèn)證的核心價(jià)值，要求心臟康復(fù)中心制訂各類督促流程改進(jìn)的措施和方法，并通過(guò)數(shù)據(jù)顯示持續(xù)改進(jìn)的效果。
二、持續(xù)改進(jìn)效果（20分）
心臟康復(fù)中心通過(guò)流程改進(jìn)心臟康復(fù)的效率指標(biāo)和干預(yù)指標(biāo)，至少在近6個(gè)月內(nèi)下列指標(biāo)顯示改進(jìn)趨勢(shì)。
注：
心臟康復(fù)患者到診病例數(shù)=實(shí)際接受心臟康復(fù)干預(yù)病例數(shù)
心臟康復(fù)評(píng)估完整率=完成心臟康復(fù)所有評(píng)估的病例數(shù)/心臟康復(fù)干預(yù)總病例數(shù)*100%
心臟康復(fù)6個(gè)月內(nèi)隨訪率=心臟康復(fù)患者II次評(píng)估的病例數(shù)/心臟康復(fù)中心患者總數(shù)*100%
康復(fù)治療有效性（CPT評(píng)估）=攝氧量百分預(yù)計(jì)值增長(zhǎng)5%以上的患者數(shù)/心臟康復(fù)中心II次評(píng)估患者的病例總數(shù)*100%
康復(fù)治療有效性（6分鐘評(píng)估）=6分鐘步行試驗(yàn)距離增長(zhǎng)的患者數(shù)/心臟康復(fù)中心II次評(píng)估患者的病例總數(shù)*100%
說(shuō)明：將會(huì)鏈接到實(shí)時(shí)云平臺(tái)進(jìn)行查看，無(wú)需上傳材料。
更新版
要素五 持續(xù)改進(jìn)（40分）
持續(xù)改進(jìn)是心臟康復(fù)中心認(rèn)證的核心價(jià)值，要求心臟康復(fù)中心制訂各類督促流程改進(jìn)的措施和方法，并通過(guò)數(shù)據(jù)顯示持續(xù)改進(jìn)的效果。
二、持續(xù)改進(jìn)效果（20分）
心臟康復(fù)中心通過(guò)流程改進(jìn)心臟康復(fù)的效率指標(biāo)和干預(yù)指標(biāo)，至少在近6個(gè)月內(nèi)下列指標(biāo)顯示改進(jìn)趨勢(shì)。
? ? ??
注：
心臟康復(fù)患者到診病例數(shù)=實(shí)際接受心臟康復(fù)干預(yù)病例數(shù)
心臟康復(fù)評(píng)估完整率=完成心臟康復(fù)所有評(píng)估的病例數(shù)/心臟康復(fù)干預(yù)總病例數(shù)*100%
心臟康復(fù)6個(gè)月內(nèi)隨訪率=心臟康復(fù)患者II次評(píng)估的病例數(shù)/心臟康復(fù)中心患者總數(shù)*100%
康復(fù)治療有效性（CPET評(píng)估）=攝氧量百分預(yù)計(jì)值增長(zhǎng)5%以上的患者數(shù)/心臟康復(fù)中心II次評(píng)估患者的病例總數(shù)*100%
康復(fù)治療有效性（6MWT評(píng)估）=6分鐘步行試驗(yàn)距離增長(zhǎng)的患者數(shù)/心臟康復(fù)中心II次評(píng)估患者的病例總數(shù)*100%
說(shuō)明：將會(huì)鏈接到實(shí)時(shí)云平臺(tái)進(jìn)行查看，無(wú)需上傳材料。
