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惠益康心臟康復(fù)|簡(jiǎn)述心臟康復(fù)五大處方
2023.06.05 root

  心血管疾病患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,不管是在院內(nèi),還是院外,亦或者居家康復(fù),都離不開心臟康復(fù)的五大處方,具體內(nèi)容分析如下:

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  1、藥物處方

  改善冠心病患者預(yù)后的重要措施是充分使用有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的二級(jí)預(yù)防藥物即:抗血小板藥物、β受體阻滯劑、ACEI/ARB、他汀類藥物。并以中醫(yī)整體觀念、辯證論治為指導(dǎo),適當(dāng)給予活血化瘀、益氣養(yǎng)心等治療。個(gè)體化調(diào)整藥物劑量,教育、監(jiān)督、鼓勵(lì)患者堅(jiān)持用藥,提高用藥依從性。

  2、營(yíng)養(yǎng)處方

  改善不良的生活方式是預(yù)防和治療心血管疾病的基石;評(píng)估患者的飲食習(xí)慣和營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu),結(jié)合患者的血糖、血壓、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等,制定個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)處方,指導(dǎo)患者及家屬養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣;通過醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療可減少低密度脂蛋白膽固醇和其它心血管疾病危險(xiǎn)因素。

  3、心理處方

  心血管疾病和精神心理疾病互為因果、相互影響,心血管疾病患者易合并抑郁、焦慮等心理問題,同時(shí)精神壓力、情緒緊張是心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素之一,因此,需要進(jìn)行必要、恰當(dāng)?shù)淖R(shí)別和干預(yù);

  詳細(xì)詢問病史,做相關(guān)心血管疾病檢查,進(jìn)行軀體化自評(píng)量表、或PHQ9/GAD7/HAD量表評(píng)估,識(shí)別患者的精神心理問題給予心理疏導(dǎo)、藥物治療,嚴(yán)重者精神??浦委?。

  4、戒煙處方

  戒煙是治療心血管疾病的必要條件;戒煙后可以減少缺血性心臟病的危險(xiǎn)程度;通過量表評(píng)估了解尼古丁依賴程度,根據(jù)患者戒煙的意愿,擬定戒煙計(jì)劃,給予戒煙方法指導(dǎo),心理支持和戒煙藥物治療,定期隨訪。

  5、運(yùn)動(dòng)處方

  運(yùn)動(dòng)處方具有兩層含義:

  一是運(yùn)動(dòng);二是處方。“運(yùn)動(dòng)”指身體運(yùn)動(dòng);“處方”指通過科學(xué)的、規(guī)律的身體運(yùn)動(dòng)形式達(dá)到特定目標(biāo)的方法。

  運(yùn)動(dòng)處方包括:運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度;

  運(yùn)動(dòng)方式:走路、慢跑、快跑、自行車、游泳、跳繩、劃船和爬樓梯以及八段錦、太極拳等。

  運(yùn)動(dòng)頻率:合理的運(yùn)動(dòng)頻率是每周3-4次;

  運(yùn)動(dòng)持續(xù)的時(shí)間:推薦20-60分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),一個(gè)月后逐漸增加運(yùn)動(dòng)頻率、時(shí)間和強(qiáng)度。

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